申 请 人：……有限公司。

　　申请事项：依法复核2011年7月13日作出的编号为11205075号的劳动鉴定结论。

　　事实与理由：

　　申请人不服……劳动能力鉴定委员会于2011年7月13日作出的编号为11205075号劳动能力鉴定结论通知书，申请对此复核，事实与理由如下：

　　……同志受伤一事，虽然经过劳动部门认定为工伤，但是其伤情并不严重，不足以达到十级的伤残程度，劳动能力鉴定委员会的鉴定存在明显错误，请求对鉴定人提交的伤残鉴定资料进一步认真审阅，并对被鉴定人的伤位、伤情和功能情况进行科学的医学检查，以便作出科学正确的劳动能力鉴定。

　　特此申请!

　　此致

　　……劳动能力鉴定委员会

　　申请人：……有限公司

　　二○一一年八月三日